发布日期：2024-12-17 03:23    点击次数：147

一项在深圳最初落地的策略，行将在广州扩张。

2023年，深圳市医疗系统运行试行“三天内看汇报毋庸再挂号”策略。12月3日，广州卫健委在“民声热线”节目称，来岁将从市属病院运行试点并从容扩张这一便民策略。试点职责从那里运行，将波及哪些利益从头分拨与转变？

平淡东说念主更为讲求是，续诊的号源是否会“挤掉”正本的号？广州别称三甲病院门诊办主任表露，医师半天的治愈量一般在30-40个号之间，若“强行”加入了续诊的号，为了照拂医师出诊职责量和其他东说念主的就医体验，门诊办可能会作念进一门径整和优化。

试点从哪起步？市属病院

2023年8月，深圳市医疗系统运行试行“三天内看汇报毋庸再挂号”策略：患者初度就诊时，医师在完成问诊、查体、开具试验查验技俩后，患者凭新的试验汇报、查验终结汇报到兼并病院、兼并院区的兼并科室，且在汇报出具日历三天内（含汇报当日）再次就诊的，属于续诊情形，医疗机构应免收患者一次诊查费。

这一策略为民省钱，也精真金不怕火了医保资金。为止本年10月31日，深圳公立病院共有298.4万东说念主次使用了“挂一次号管三天”，悉数革职诊查费1.104亿元。 昨日广州表露，来岁运行试点“挂一次号管三天”，先从市属病院运行。然则从市属病院的特定专科运行已经从通盘病院开端，当今还不知所以。

为了体现医师的专科价值，不少病院会成扬名医门诊等奇迹患者，在往时的运作过程中，这一部分是否会被纳入策略试点限制，还值得进一步讲理。

广州一病院肿瘤科医师李颖（假名）先容，广州医疗资源丰富，看病不是贫瘠，但大咖医师资源弥远是急缺的，要是把“挂一次号管三天”策略扩张，就意味着部分医师的举止时候和限制受到了支配，“更况兼，本来一些医师一周可能出诊次数惟有1次”。因此，她建议，策略在施行过程中，已经归口到科室，由科室息争调配资源完成复诊。

争议点是什么？治愈奇迹内容供给

在践诺运作中，挂一次号管三天的作念法，早已有之。

事实上，我国公立病院治愈恶果并不低。病院大部分查验如血老例等血液查验技俩、大小便老例、数字X线照相（DR）、心电图等，基本皆能今日出汇报。是以好多医师皆会默许，当次查验终结免隐约读，任何时候再就诊皆无需重叠挂号。但要是波及到开药、再开查验技俩、明确会诊等情况，需要再次挂号手艺进行。

因此，“挂一次号管三天”的治愈奇迹规模，成为了全球的讲理点和争议点。

此前深圳在策略运行的一段时候内就出现各病院施行法式不一的近况，直到本年9月才更进一步明确了续诊规模，除了放哨查验试验终结外，还包括开药、开具新的查验技俩以及进行辩认会诊等奇迹。

对此，广州市卫生健康委联系职责主说念主员复兴媒体时示意，具体笼罩的治愈规模，里面在酌量中，同期，也在酌量哪种方式愈加利于市民看诊，“举例可商量在诊间由医师和患者协商几日后的复诊安排，现场就作念好复诊预约奇迹。”

南边医科大学珠江病院儿科医师陈剑锋阐明，在扩张过程中，必须要跟重大市民强调的是，“挂一次号管三天”不行换医师看诊，必须锁定兼并位医师，“市民不要有曲解，以为挂一次号可在某个科室找不同医师，得志个东说念主就医需求。”

说白了，“挂一次号管三天”的策略想法，实质上是得志老庶民的复诊需求。别称三甲病院副院长示意，平淡老庶民的复诊需求，也可通过互联网病院完好意思，在扩张互联网病院建立过程中，不少病院竖立复诊的蚁合窗口，可将复诊通说念和“挂号一次管三天”整合起来，率领老庶民在蚁合上完成复诊过程，这么既省去了老庶民来往驰驱的时候，又能保抓精熟的门诊顺次。

波及哪些利益转变？诊查费收入减少

“挂一次号管三天”的作念法，波及到了关于诊查费的分拨。市面上有两种设施，一种是诊查费的大部分留存给医师，另一部分是病院拿走大头，医师拿小部分。

儿科医师陈辰在一间三甲详细病院职责。他说，这一作念法会影响我方的利益，但影响不大，毕竟诊查费正本就未几。但病院挂号费收入会下跌。“有的病院会把诊查费全部归医师，在策略扩张过程中可能就会遭遇相比大的逼迫，需要进行一些利益从头赔偿。”

这一作念法对门诊过程和顺次带来了新的挑战。别称三甲病院的儿科医师就提议猜忌，秋冬季节正本是儿童流感高发季节，一方面是儿科号源相比殷切，另一方面正本儿童病情就相比反复，若实行“挂一次号管三天”，是给家长提供了便捷，但对医师的职责量提议了更大的挑战，“策略在落地过程中，能否有弹性的转变空间，还要看病院与医师之间的合营。”

平淡东说念主的讲求是，续诊的号源是否会“挤掉”正本的号？别称三甲病院门诊办主任就表露，别称“网红”医师半天的治愈量一般在30—40个号之间，也有临时加号的诉求，若“强行”加入了续诊的号，一方面会加大医师职责量，另一方面会给今日挂号患者形成未便，导致患者就医体验的下跌。为了商量医师的职责量，门诊办可能会作念进一门径整和优化，比如竖立复诊时候段简略合营其他东说念主完成复诊奇迹。

再来望望深圳是若何作念？

北京大学深圳病院自助挂号机推出了“改日看终结”功能，患者取了“续诊号”后，就会被列入就诊队伍，恭候叫号。就诊今日看汇报的，“拉链式”看诊，即“一个看汇报患者+一个其他患者”瓜代叫号。关于看汇报的患者，炫夸屏上会注明“看终结”字样。改天看汇报的，按挂号预约的时段，按律例和统统患者沿途列队，先约先得。这一作念法，让策略隆重落地。

广州既有省辖下病院，也有市属病院，既是省内医疗资源蚁合的城市，也代表了我国公立病院资源运行的恶果。正如广州卫健委所说，但愿能通过试点积贮告戒，完善轨制机制，形成好作念法、好告戒，再从容扩张。

南边+记者 黄锦辉

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